Išiass

    Pärast treenimist või põranda pesemist tekib alaseljas terav valu, mis algab tuharalihase keskelt ja kiirgub jalga. Mis see võiks olla?

    Nimmepiirkonnas on viis selgroolüli, sellest edasi moodustavad viis kokku kasvanud selgroolüli ristluu ning ristluu lõpeb õndraluuga. Kõike seda nimetatakse selgroo lumbosakraalseks piirkonnaks.

    Selgroolülide avaustest väljuvad närvijuured innerveerivad (ühendavad kesknärvisüsteemiga) jala- ja puusalihaseid, võimaldades põlvi sirutada ja painutada, jalgu pöörata ja muid liigutusi teha, millele me igapäevaselt isegi ei mõtle.[1]

    Miks mõjutavad seljaprobleemid jalgu?

    Lumbosakraalse radikulopaatia (närvijuure kahjustus / valu) kõige levinum põhjus on närvijuure kokkusurutus ketta sopistumise, hernia või spondüloosi tõttu. Harvem võib radikulopaatia juhtumeid seostada ka nakkustega (näiteks tsütomegaloviirus, Borrelia burgdorferi või Epstein-Barri viirus), põletiku, neoplasmide (metastaasid, lümfoom, epiduraalne abstsess) ja veresoonte haigusega (vaskuliit).

    Tavaliselt on selgroo kahjustatud piirkonnas tekkiv valu kiirgav valu. Seljaaju kokkusurumise tõttu on närvijuure piirkonnas ödeem, põletik ja isheemia. Need tegurid suunavad valuimpulssi edasi läbi seljaajunärvide ning seetõttu ei valuta mitte ainult põletikuline või kokkusurutud osa, vaid ka selle all olev piirkond. [1]

    Radikulopaatia tüüpilised sümptomid

    Sümptomid sõltuvad närvijuurte kahjustuse suurusest. Kõige sagedamini esinevad kahjustused viienda nimmelüli (L5) ja esimese ristluulüli (S1) tasemel.

    L5- ja S1-lüli radikulopaatia
    Avaldub sageli alaseljavaluna, mis kiirgab jalast allpoole isegi kuni labajalani. Esineda võib sensoorseid häireid, vähenenud lihasjõudu ja atroofiat, mida patsiendi uurimisel märkab sageli ainult arst.[1]
    .

    Kirjandus

    1. Hsu P.S. (2020) Acute lumbosacral radiculopathy: Pathophysiology, clinical features, and diagnosis, UpToDate database